随着人们生活水平的提高，患痛风的患者越来越多，如果尿酸控制不好，很容易在四肢长出痛风结石。以前大多数人都认为开刀对身体损伤很大，会伤了元气，痛风结石只是小毛病，吃药控制就行了，而且痛风结石做手术也很难彻底清除干净，容易残留，切口很难愈合。如果不是结石增大皮肤自行破溃，很多人都不愿意切除痛风结石。但痛风结石如果不切除，随着时间推移，它会逐渐增长，会侵蚀骨质、韧带、肌腱，最终会引起自发性骨折、骨缺损、关节僵硬，所以拖的时间越长，组织损伤会越来越严重，关节的功能越来越差，因此，当痛风结石形成时，建议手术清除。
   痛风结石之所以很难彻底清除，因为它们像豆腐渣一样粘在骨关节、韧带或肌腱表面。为了有效清除痛风结石，我院手足外科自制了类似高压水枪的简易装置，通过高压水流反复冲净骨关节韧带及肌腱表面痛风结石，取得了良好的效果，术后切口基本都能一期愈合。





   近日，我院手足外科收治了一例痛风结石的患者，通过手术治疗取得了较好的效果。患者男性，28岁，因右足拇趾痛风结石5年入院。入院时尿酸813 umol/L。专科检查可见：右足第一跖骨远端水平至第一趾甲基质处见一5cm×4cm×2cm肿块，质中，甲上皮前移；拇趾距间关节活动受限。结合辅助检查确诊为：右足痛风性关节炎、右足第一趾近节远端骨折。入院后予完善各项术前准备，于次日在局麻下行手术治疗。术中清除大块痛风结石后用自制的“高压水枪”反复冲洗皮肤内面、骨、关节面、韧带、肌腱、关节囊上粘附的痛风结石，将骨折复位，缝合伤口，石膏托制动。术后给予镇痛及降尿酸治疗，并嘱患者多饮水。术后第4天复查尿酸353umol/L，术后2周拆线，切口达到一期愈合。



   痛风结石的手术治疗要与控制尿酸结合，这样才能防止痛风结石的复发，想要控制好尿酸必须做到以下几点：
●控制饮食，少吃肉，不要吃动物内脏、浓汤、海鲜、啤酒等；
●多锻炼身体，进行有氧运动控制体重；
●因尿酸可以随尿液排出，应多喝水，每天饮水量要达到2000ml以上，以此来增加排尿量，使更多的尿酸从尿液中排出；
●遵医嘱合理服用降尿酸药物。